Дорожная » Knowledgebase

Альбумин лечит и ишемический, и геморрагический инсульт?

Альбумин можно применять для лечения ишемического и геморрагического инсультов. Это делает не столь острой проблему экстренной дифференциальной диагностики между двумя подтипами инсульта.

Д-р Людмила Беляева и ее коллеги (Школа Медицины Университета Майами, Флорида) отмечают, что внутримозговое кровоизлияние (ВМК) составляет до 15% всех случаев инсульта и ассоциируется с неблагоприятным прогнозом. Тем не менее, стратегии профилактики и лечения ВМК отстают от таковых для ишемического инсульта. По данным лабораторных исследований, альбумин обладает нейропротективным действием при ишемическом инсульте. С учетом общих механизмов повреждения при ишемическом и геморрагическом инсультах (повреждение гематоэнцефалического барьера, ГЭБ, оксидативный стресс, апоптоз и т.д.), ученые предположили, что и при ВМК терапия альбумином может оказаться эффективной.

Для проверки этой гипотезы ВМК моделировалось у взрослых лабораторных крыс. Спустя 1 ч внутривенно вводились 25%-ный раствор человеческого альбумина (1.25 г/кг) либо физиологический раствор. Через 50 мин у всех животных отмечался выраженный неврологический дефицит. Однако после введения альбумина показатели неврологических шкал достоверно улучшались и оставались на 38-43% выше, чем в группе контроля даже спустя 7 дней наблюдения. Объем гематомы и отек мозга были одинаковыми в обеих группах, однако в группе альбумина была меньше проницаемость ГЭБ.

"Если эти данные будут подтверждены в контролируемых клинических испытаниях, отпадет необходимость в экстренной компьютерной томографии, для уточнения типа инсульта - ишемического или геморрагического", заключают исследовали в очередном номере Stroke.

Stroke 2005; early online publication.



 Knowledge Base